Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias

 Número 18

Diciembre 2003/Enero 2004  

 

Sociedad Española Enfermería

Urgencias y Emergencias

 
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De la patera a urgencias : cuidados de Enfermería al inmigrante en el Servicio de Urgencias

Cabrera Méndez, J. F.; González Álvarez, N.; Sánchez Santiago, P. L.

Servicio de Urgencias. Hospital General de Fuerteventura

Resumen :

     A partir del aumento paulatino de la inmigración africana en las costas de Fuerteventura, las condiciones en que realizan la travesía y su repercusión en el servicio de urgencias de nuestro hospital, surge la inquietud de determinar que tipo de intervenciones de enfermería tienen más demanda, así como las necesidades básicas alteradas como consecuencia de dicho viaje.

     Tras el estudio de una muestra representativa de la población inmigrante atendida, se pone de manifiesto una mayor necesidad de cuidados básicos que de técnicas.

     Además queda patente la importancia de los cuidados como base de una atención integral.

Palabras clave : inmigrante, patera, técnicas de enfermería, cuidados de enfermería, necesidades básicas.

Introducción :

     En los últimos años, la frecuencia de llegada de pateras y el flujo continuo de inmigrantes africanos a las costas canarias, ha ido en aumento. Ansiedad, impotencia, ira, angustia, hambre, miseria… en una palabra: desesperación; es lo que les impulsa a realizar el viaje de su vida.

     Hacinados en pequeñas embarcaciones, en tan sólo el espacio disponible que ocupa su propio volumen, a la intemperie y en condiciones lamentables, únicamente se verán recompensados con la llegada a la tierra soñada.

     Dadas las características del viaje y las generadas por las condiciones de vida en sus países de origen, es fácil pensar que son una población susceptible de múltiples intervenciones de enfermería en el momento de su llegada al servicio de urgencias.

Objetivos :

  • Determinar las actuaciones de enfermería ante el inmigrante africano en el
    servicio de urgencias.

  • Enumerar las necesidades básicas alteradas de estos pacientes.

Método :

     El estudio realizado con carácter retrospectivo y observacional, tomó como población de estudio una muestra aleatoria de la totalidad de inmigrantes africanos llegados al servicio de urgencias del hospital de Fuerteventura durante un año.

     El tiempo de observación de la muestra abarcó del 15 de septiembre de 2001 al 15 de septiembre de 2002. 

     La recogida de datos se llevó a cabo mediante el registro de enfermería de urgencias. Este registro refleja en una primera parte una serie de variables (edad, sexo, motivo de consulta, constantes y signos vitales) que permiten al enfermero clasificador establecer el nivel de prioridad de atención al paciente.

     Una segunda parte permite el registro de las actividades de enfermería realizadas durante la estancia en el servicio.

     En esta recogida de datos participaron todas las enfermeras del servicio.

Resultados :

     De un total de 432 inmigrantes recibidos en el servicio de urgencias durante el tiempo de estudio, se extrajo una muestra aleatoria de 100 individuos valorándose las actuaciones de enfermería que se les realizaron.

     Entre estas actuaciones de enfermería diferenciamos: técnicas y cuidados básicos.

     No se incluyó como técnica de enfermería la medición de tensión arterial, frecuencia cardiaca, temperatura, frecuencia respiratoria y saturación de oxígeno por tratarse de parámetros que forman parte de la valoración inicial.

     Al 62 % de la muestra se le proporcionó alguna técnica de enfermería. En este apartado se incluyeron técnicas para la obtención de pruebas complementarias (extracciones de sangre, radiología, electrocardiogramas...) y/o resolución de problemas (sondas, curas, suturas, vendajes, administración de medicación...). El 38 % restante no precisó ninguna técnica de las descritas.

     De toda la muestra estudiada, el 100 % demandó cuidados básicos de enfermería.

     Estos cuidados básicos fueron proporcionados en función de las necesidades básicas alteradas. Las necesidades más frecuentemente alteradas fueron :

  • Comer y beber adecuadamente.
  • Dormir y descansar.
  • Vestirse y desvestirse.
  • Mantener la temperatura del cuerpo.
  • Mantener el cuerpo limpio.

     Es importante señalar que si bien el número de necesidades alteradas es mayor, sólo hemos abordado aquellas susceptibles de solución en un primer momento en el servicio.

Conclusión-discusión :

     Tras la valoración inicial realizada por el enfermero de clasificación, se evidenció una demanda de intervenciones enfermeras, en las que existen mayor proporción de cuidados básicos que de técnicas.

     Dicha demanda de cuidados está condicionada por una serie de necesidades básicas alteradas, producidas como consecuencia de unas malas condiciones de viaje.

     Comparando la demanda de cuidados de enfermería que requiere la población habitual de nuestro servicio con la de los inmigrantes, se deduce que la necesidad de cuidados básicos es mayor en estos últimos.

     Las tareas de cuidado se reducen a proporcionar aseo, ropa seca, abrigo y saciar el hambre y la sed.

     El estudio nos ha permitido resaltar una vez más la importancia de la enfermería y de los cuidados como base de una atención integral y personalizada al individuo.

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