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Administración
intravenosa de medicamentos de uso más frecuente en
urgencias
MORALES MURILLO,
INMACULADA; GARCÍA MONTERO, SUSANA CARRETERO MUNICIO, ROCÍO
Introducción
:
Los profesionales de Enfermería son los responsables de la
administración de intravenosa de medicamentos, siendo ésta una de las
actividades que diariamente realizan.
Sin embargo, además de conocer el fármaco y dosis exacta a
administrar debe conocer su composición, efecto deseado, incompatibilidades,
reacciones adversas y secundarias, etc.
Protocolizar las actuaciones de Enfermería es absolutamente necesario
para poder garantizar la correcta realización de las mismas, así como para
poder medir la calidad de los cuidados enfermeros.
El objetivo de este estudio es establecer una base teórica-práctica y
funcional con el fin de agilizar la toma de decisiones ante situaciones de
urgencia y emergencia, así como, unificar criterios respecto a la actuación de
Enfermería en la administración intravenosa de medicamentos de uso más
frecuente en urgencias.
Contenido
:
Se lleva a cabo un estudio descriptivo apoyándonos en la revisión
bibliográfica y en la práctica asistencial en el servicio de urgencias. Asimismo,
se ha revisado el grado de adecuación a los protocolos de actuación en estos
casos.
Criterios de elección de los medicamentos : La selección de medicamentos
se realiza en base a:
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Situaciones donde la gravedad del paciente requiere una actuación
rápida y eficaz de Enfermería.
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Composición del medicamento que demanda un conocimiento
determinado en cuanto a su preparación específica.
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Existencias reales de la farmacia de nuestro servicio de urgencias.
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Características de los
medicamentos : Los medicamentos seleccionados
han sido agrupados a efectos didáctico-prácticos en diferentes apartados para
facilitar su consulta. Hemos valorado la importancia de incluir en cada uno de los
medicamentos aquellos aspectos más relevantes para la Enfermería en
cuanto a su administración intravenosa.
En cada medicamento se reflejan los siguientes apartados :
-
Medicamentos
: Principio activo del medicamento. Hemos agrupado los
distintos medicamentos en función del efecto producido a nivel
sistemico. Se ha prefijado un color identificativo que se corresponde
con cada grupo de medicamentos, que se enumeran a continuación
:
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Color rojo: Antiarrítmicos.
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Color rosa:
Vasoactivos.
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Color violeta: Sedantes.
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Color naranja claro: Relajantes musculares.
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Color naranja oscuro:
Anticonvulsivantes.
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Color verde claro: Antipsicóticos.
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Color verde oscuro: Vitaminas.
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Color verde azulado: Antibióticos.
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Color caqui: Aparato digestivo.
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Color azul claro:
Corticosteroides.
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Color azul oscuro: Broncodilatadores.
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Color azul marino: Desequilibrios hidroelectrolíticos.
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Color amarillo: Analgésicos.
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Color marrón: Antídotos.
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Indicaciones
: En este apartado se reflejan las patologías / situaciones
en las que el medicamento está más indicado y / o grupo
farmaco- terapeútico al que pertenece.
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Presentación
: Debido a que el objetivo de este póster está centrado
en la administración intravenosa, consideramos de importancia conocer
en que forma encontraremos el medicamento en farmacia para su
posterior preparación intravenosa. Para exponer la presentación hemos
elegido cuatro iconos para facilitar una mayor claridad visual y agilizar
su consulta en una momento de emergencia.
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Significa que el medicamento ATROPINA tiene como presentación:
ampolla, donde cada una contiene 1 ml que corresponde a 1 mg de
medicamento.
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Administración
intravenosa : En este apartado encontramos la forma
de preparación del medicamento para su empleo intravenoso.
De forma similar al apartado anterior, se han elegido tres iconos para
facilitar la práctica asistencial. Estos son los
siguientes :
Como se puede apreciar se usan cuatro colores. En términos generales,
el color de cada icono expresa el diluyente en el que el medicamento es
diluido :
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Color verde: Diluyente suero fisiológico 0,9 % (S.F.).
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Color rojo: Diluyente suero glucosado 5% (S.G.).
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Color azul: Diluyente agua para inyección (api).
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Color negro: Medicamento sin diluir.
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Junto a cada icono se explicita tanto la proporción del medicamento a
administrar y el diluyente idóneo, como el tiempo preciso para su
administración intravenosa.
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Observaciones
: En este apartado se incluyen aquellas características
específicas y concretas de mayor relevancia para el profesional de
Enfermería; con el fin de predecir los efectos (adversos y / o deseados)
que la administración intravenosa de estos medicamentos trae consigo
en situaciones de urgencia y emergencia.
Estas características hacen referencia a riesgos, incompatibilidades con
otros fármacos, fotosensibilidad, actuaciones derivadas de la
administración del medicamento (como la monitorización del paciente),
comienzo y duración de la acción, etc.
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Conclusiones
:
Este póster se realiza como punto de referencia y a nivel orientativo en
la administración intravenosa de medicamentos de uso más frecuente en
urgencias.
La gran demanda de información por parte del profesional de Enfermería
con respecto a este tema, nos llevó a diseñar esta guía orientada a la práctica
profesional. Al consensuar criterios, se alcanza una mayor eficacia en la
profesión de Enfermería y por tanto, una mejor calidad asistencial.
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Vademecum Internacional. Especialidades farmaceúticas y biológicas.
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